お口の健康
歯茎からの出血

歯茎からの出血が気になる人は多いですね。歯を磨いていると歯茎から出血したり、ひどい場合は、歯茎をさわっただけで出血する人もいるようです。歯茎からの出血は、歯周の状態が悪化し、炎症を起こしているからです。この状態が歯肉炎です。これを放っておくと歯周病へと進行します。

日本では、40歳以上の人の8割は歯周病にかかっていると言われていますが、予備軍と言われる歯肉炎は、10~20代の若い人達にも多く起こります。歯肉炎は歯と歯肉の境目(歯周ポケット)にプラーク(歯垢)が付くことで起きます。歯肉炎を放置しておくと、歯垢や歯石がどんどんくっついてしまいます。歯周ポケットも歯石がたまり、どんどん溝が深くなってしまいます。そこにまた歯垢や歯石がたまると、歯科医院でないと除去できません。

プラークの中では歯周病の原因となる細菌が繁殖し、それが食べ物のカスや唾液に含まれるタンパク質を栄養源として増殖していきます。そのプラークの中の細菌が、毒素や活性酸素、結合組織を破壊する酵素等を放出し、炎症(歯肉炎)を起こします。つまり、歯と歯の間や歯周ポケットに歯垢や歯石が付着すると細菌が増殖しやすくなり、その歯周病菌の増殖によって歯肉炎になると歯茎が赤くはれたり、歯を磨いた時に血が出るようになります。いくらがんばって歯磨きをしていても、歯ブラシでは原因となる細菌が取れないため、炎症はひどくなっていきます。

歯肉の内側には毛細血管が走っていて、歯肉全体に栄養を送っていますが、細菌の侵入によって炎症が起きると、エネルギーの消費量が増え、その結果、栄養供給が不足してしまいます。そのうちに栄養不十分な歯茎は壊死してしまい、歯周病へと進行し、やがて歯を支えている歯槽骨までもが破壊されていきます。これが歯周炎・歯周病(歯槽膿漏)です。

歯周炎や歯周病が発症すると、歯ブラシを当てたり、硬いものを食べたりして物理的な刺激を与えた時にも、炎症を起こしていた歯茎から血がにじみ出ます。
つまり歯茎から血が出るということは、細菌がそこに存在しているということであり、歯周病の徴候ということになります。歯茎や歯肉には痛みがない為に、末期までほとんど自覚症状がありません。歯茎の出血、違和感、口臭は歯周炎・歯周病のシグナルとなります。

対応策としては、徹底した歯石や残留物の除去、歯石除去の為の定期的な健診ということになります。
歯周病は動脈硬化、心臓病、骨粗相症、糖尿病等の生活習慣病と深い関わりがあると報告されています。歯だからと軽視せず、定期健診を受けましょう。 (歯周病専門医 Dr. Neil McRegor)